Uno studio ha confrontato l'efficacia e la sicurezza dell'associazione miltefosina–allopurinolo per la terapia della leishmaniosi canina con quella della terapia attuale di riferimento che associa antimoniato di meglumina e allopurinolo. I cani inclusi nello studio mostravano i segni clinici della malattia, erano leishmania-positivi alla PCR e al test anticorpale di immunofluorescenza sul siero e negativi per herlichiosi. I cani venivano suddivisi in due gruppi: il Gruppo 1 veniva trattato con 2 mg⁄ kg di miltefosina per via orale una volta al giorno per 28 giorni e con 10 mg⁄ kg di allopurinolo per via orale due volte al giorno per 7 mesi; il Gruppo 2 veniva trattato con 50 mg⁄ kg di antimoniato di meglumina per via sottocutanea due volte al giorno per 28 giorni e allopurinolo (allo stesso dosaggio del Gruppo 1) per 7 mesi.

I soggetti trattati venivano visitati secondo il seguente schema: pre-inclusione, giorno 0 (D0), D14, D28, D84, D140 e D196. Nel corso di ciascuna visita, si prelevavano campioni ematici, urinari e di midollo osseo. I parametri monitorati includevano ematologia, ematochimica, elettroforesi proteica, sierologia, rapporto proteine/creatinina urinario e RTQ-PCR sugli aghi aspirati di midollo osseo.

Nel corso dei 7 mesi valutati, si osservava una significativa riduzione del punteggio clinico totale e della carica parassitaria in entrambi i gruppi, senza differenze significative. La sicurezza dell'associazione miltefosina–allopurinolo veniva confermata dalla mancanza di effetti sui parametri renali ed epatici e di reazioni avverse.

La miltefosina, concludono gli autori, associata all’allopurinolo, costituisce un’alternativa terapeutica sicura, conveniente ed efficace per la leishmaniosi canina rispetto alla terapia di riferimento attuale.



“Multicentric, controlled clinical study to evaluate effectiveness and safety of miltefosine and allopurinol for canine leishmaniosis” Miró, Guadalupe; Oliva, Gaetano; Cruz, Israel; Cañavate, Carmen; Mortarino, Michele; Vischer, Claudia; Bianciardi, Paolo. Veterinary Dermatology, Volume 20, Numbers 5-6, October/December 2009 , pp. 397-404 (8)

Maria Grazia Monzeglio Med Vet PhD

Fonte: Vet.journal, 17-02-2010